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养生新闻:
虽然我国卫生状况得到很大的改善,经济发展速度快,医疗水平也逐步提升,答案幽门螺旋杆菌感染率并没有下降,尤其是抵抗力差者难以幸免,粪-口是其主要的传播途径。之所以孩子会感染幽门螺旋杆菌,主要原因是家庭成员间感染、不合理的喂养方式、卫生习惯差等。
孩子是否有必要做幽门螺旋杆菌筛查?
孩子的身体状况和成年人不一样,存在自身的生理病理特点、药物局限性。相对来说,孩子感染幽门螺旋杆菌后出现胃黏膜病变的风险低,致癌风险低,大部分是无症状感染者。虽然有些孩子出现腹痛、厌食和生长迟缓等,但并没有足够的证据能证明跟幽门螺旋杆菌感染相关。部分慢性腹痛可能是消化道疾病,让孩子反复做检查和治疗幽门螺旋杆菌感染,这样会延误病情,甚至因为滥用抗生素而诱发其他问题,因此大多数孩子没有必要做幽门螺旋杆菌筛查。
哪些孩子有必要检测幽门螺旋杆菌?
胃溃疡或十二指肠溃疡;慢性胃炎;胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;直系亲属中有胃癌;难以解释的缺铁性贫血;需长时间服用非甾体类消炎药者,这些孩子有必要检测幽门螺旋杆菌。
如何检测幽门螺旋杆菌感染?
1、碳13呼气试验
该检测方法能反映全胃幽门螺旋杆菌感染情况,操作起来简单,没有任何痛苦,特异性和敏感性高,几乎不会因为细菌灶性分布而出现假阴性。碳13尿素呼吸试验没有任何放射性,特别适合儿童,不仅用于判断是否感染幽门螺旋杆菌,而且也能用来治疗后随访复查,但复查前需停药4个星期以上。不过,年龄未满6岁的孩子无法更好的配合,从而影响呼气采样。
2、粪便抗原检测
采集新鲜粪便,两个小时内送去医院检测,特异度和敏感度良好。检查时没有必要口服试剂,适合每个年龄段的儿童。
3、胃镜
胃镜检查能清晰了解发生在胃十二直肠和食管的病变,对幽门螺旋杆菌分型,判断是否出现抗生素耐药性,为选择药物提供重要信息。
温馨提示
孩子感染幽门螺旋杆菌没有必要过早治疗,前期先多注意观察。若出现慢性胃炎、有胃癌家族史、缺铁性贫血等需彻底根治,一般采取四联疗法,也就是两种抗生素 一种抑酸药 胶体秘剂。关键是做好预防,餐具做到专人专用,饭前便后用流动的水洗手。
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