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养生新闻:

世界卫生组织将发病率小于0.1%的疾病定义为罕见病。而在不同的国家和地区,对于罕见病也有着不同的定义,如在美国,对于患者低于20万的疾病归为罕见病。在日本,某一种疾病患者低于5万的疾病,定义为罕见病。中山大学孙逸仙纪念医院(以下简称“孙逸仙纪念医院”)儿科神经内分泌专科主任梁立阳教授介绍,目前发现有近7000种罕见病,其中约50%-70%的疾病在儿童期发病,且绝大部分都是遗传内分泌代谢相关的疾病,目前罕见病群体面临的诊疗困境,需要整个社会的关注。

罕见病也有“常见病”,它们都有什么特征?

在众多的罕见病中,有大部分的疾病都与内分泌和代谢相关,所表现出的症状也有着内分泌或者代谢紊乱的特征,梁立阳教授向大家介绍了几种在罕见病中比较常见的几种疾病:

1、先天性肾上腺皮质增生症

因基因突变使得某种酶的缺乏,导致肾上腺来源的激素出现紊乱,导致孩子的生长和发育都会出现异常。属于比较常见的一种疾病。

2、prader-willi 综合征

中文又翻译为“小胖威利综合征”,患儿以肥胖为主要表现。在两岁之前,患儿表现为全身松软、发育迟缓、喂养困难。家长会发现这个时期的孩子平时吃很少的东西,整天都很安静地在睡觉,不管是坐、抬头、走路的这些动作,都出现发育落后的情况。而随着孩子年龄的增大,在两岁过后,孩子又会走向另一个“极端”,从厌食走向异常嗜食时,甚至会发展到去垃圾桶里翻东西吃的情况。而随着食欲的亢进,就伴随着超重甚至严重肥胖的问题出现;同时,患儿还会出现智力发育落后、骨骼畸形等问题。

3、苯丙酮尿症

属于氨基酸代谢病,患有此病的孩子因不能正常代谢氨基酸从而引起代谢紊乱,出现发育迟缓、头发颜色改变甚至神经系统异常等问题。

4、糖原累积病

也属于代谢病,患儿无法代谢糖原,导致肝脏堆积很多的糖原,出现肝脏肿大、反复低血糖等症状。

孙逸仙纪念医院儿科神经内分泌专科主治医师刘祖霖提醒家长们,罕见病除了各自疾病所表现出特殊的体征和症状以外,还伴随着或最为明显的症状是生长发育的迟缓和落后,既包括体格生长迟缓,还包括运动、智力相关的发育迟缓。平时在常规儿保或者日常观察中,如果发现不明原因或常规条件下不能解释的体格、语言、运动发育落后,需重点排查遗传代谢相关的罕见病。

在罕见病的筛查手段上,根据不同的疾病,也有不同的方法。“一般可以通过一些基本的检查如血常规、尿常规看看患者是否存在有代谢异常的指标。除此之外,还可以通过血尿遗传代谢病的筛查,检查氨基酸代谢情况;还可以通过其他检测项目,检查脂肪酸的代谢情况,如果提示到有异常时,可以通过相关的临床表型以及初步的实验室检查,做出相应的评估。如果这方面都不足以能让做出明确的诊断,还可以到进行遗传学相关检测。”刘祖霖医生说道。


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