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养生新闻:

罕见病通常指病率很低的疾病,目前全球已知的罕见病有7000多种,超过3亿的罕见病患者。据统计,截止到今年的二月份,我国的罕见病患者已经超过两千万,每年新出生的罕见病患儿超过20万,约50%的罕见病在出生时或是儿童期即可发病,因此罕见病的早期的诊断和治疗非常重要。

健康的父母,也会生出罕见病宝宝

无遗传病史,夫妻双方很健康,为什么会生下患罕见遗传病的宝宝?这是令不少家长疑惑的问题。

中山大学孙逸仙纪念医院分子诊断中心的李晓娟助理研究员表示,如果是显性遗传,家长会更容易关注到后代疾病遗传的可能,但有一些疾病,比如常染色体隐性遗传病、x连锁隐性遗传病等,尽管父母身上有致病性基因,但也可能不会有任何症状表现,孩子出生以后家长才慢慢发现自己的宝宝患病。当然,孩子患病率也要视情况分析。以x连锁隐性遗传病为例,众所周知,女性有两条x染色体,假设母亲其中一个x染色体上携带了致病基因,另一个染色体正常,那么平时身体可能不会出现任何症状。但如果该母亲生的是男孩(男性只有一条x染色体),就有50%的概率遗传到来自母亲的有基因突变的x染色体,从而表现出疾病症状。此外,也确实存在夫妻双方没有任何染色体或者基因相关的异常、但是孩子患了罕见遗传病的情况,这种很可能是因为胎儿自身发生了基因突变,也就是新发突变。”

需要注意,遗传性罕见病的患儿接受治疗后,生育时还是可能会把罕见病遗传给下一代,因此做好产前咨询和遗传指导还是很有必要的。

产前筛查≠诊断,重视携带者筛查

罕见病并不罕见,只要有生命的传承,就有发生罕见病的可能,那应该如何尽早发现罕见病的“蛛丝马迹”呢?

“罕见病携带者往往没有任何症状,常规产检难以发现。所以现在国际在逐步推广携带者筛查,它是出生缺陷防控中对受检者伤害最小、最为有效的措施之一,建议育龄夫妇提前进行携带者筛查。需要注意的是,筛查不代表诊断,也不能保证生出来的孩子百分百不会得罕见遗传病,而且即使携带者筛查结果没有问题,产妇在怀孕期间也要定期做好孕检,监测胎儿情况,这样即使出现胎儿新发突变,也能尽早发现。”中山大学孙逸仙纪念医院儿科内分泌专科孟哲副主任医师表示。

此外,孟哲副主任医师特别提醒,一旦家长发现孩子身体在正常发育过程中存在异常,一定要及时找专科医生排除是否存在着其他问题。如果需要做基因检测来完善诊断,可以让专科医生进行遗传指导,这样有助于更早发现和诊治罕见病。

“现在关于罕见病的检测技术非常多,但不同病人会有不同的需求,呼吁大家看专科医生时把自己的需求跟医生说清楚,检测前的咨询非常重要,每个人的需求可能不一样,所对应的检测方法也会不同,多听专科医生的建议比较好。”李晓娟研究员补充说道。


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